• A.必须保证ABO血型相合
  • B.输同型血经交叉配血试验,主、次侧均不凝集为首选
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    移动app客户端下载:2018年06月05日临床执业医师资格考试试题(第 1 套 - A2型)

    河南快3开奖结果今天 www.r7bhd.cn 2018-6-5 18:22| 发布者: 本站编辑| 查看数: 67| 评论数: 0

    摘要:
    ■ A2型题

    1. 关于输血的原则,错误的是
    • A.必须保证ABO血型相合
    • B.输同型血经交叉配血试验,主、次侧均不凝集为首选
    • C.紧

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    临床执业医师资格考试在线???>开始

    ■ A2型题

    1. 关于输血的原则,错误的是
    • A.必须保证ABO血型相合
    • B.输同型血经交叉配血试验,主、次侧均不凝集为首选
    • C.紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
    • D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液
    • E.反复输血的病人必须保证Rh血型相合

    2. 多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC++--,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),可诊断为
    • A.志贺菌属引起的痢疾
    • B.埃希菌属引起的痢疾
    • C.金黄色葡萄球菌引起的食物中毒
    • D.伤寒沙门菌引起的肠热症
    • E.霍乱弧菌引起的霍乱

    3. 女,28岁,平索性格拘谨、认真,3个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法自控,深感苦恼。最可能的诊断是
    • A.恐惧症
    • B.癔症
    • C.焦虑症
    • D.精神分裂症
    • E.强迫症

    4. 在炎热的夏季,下列何种化学物,经日光照射,可发生光化学烟雾
    • A.二氧化碳和氯化氢
    • B.二硫化碳和硫化氢
    • C.氮氧化物和烃类
    • D.氰化物和一氧化碳
    • E.二氧化碳和二氧化硫

    5. 张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定
    • A.王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果
    • B.李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走
    • C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动
    • D.小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试
    • E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

    6. 男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压120/75mmHg,呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是
    • A.立即开胸手术止血
    • B.输血输液
    • C.胸腔穿刺排除积血
    • D.用抗生素防治感染
    • E.胸腔闭式引流术

    7. 男,40岁,干咳1周,右胸痛3天。胸痛呈持续性,咳嗽、呼吸时加重,无放射痛。查体:T37.8℃,BP160/90 mmHg。该患者胸痛最可能的原因是
    • A.带状疱疹
    • B.食管炎
    • C.心绞痛
    • D.肋软骨炎
    • E.胸膜炎

    8. 女性,16岁,低热、咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶。右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
    • A.原发型肺结核
    • B.浸润型肺结核
    • C.血行播散型肺结核
    • D.结核性渗出性胸膜炎
    • E.慢性纤维空洞型肺结核

    9. 女,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为
    • A.初发型心绞痛
    • B.卧位型心绞痛
    • C.稳定型心绞痛
    • D.变异型心绞痛
    • E.恶化型心绞痛

    10. 男患者,35岁,两下肢跛行2年,吸烟史15年,每日一包。查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背按后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法。下列哪项治疗效果最差
    • A.戒烟
    • B.防止受冷、受潮
    • C.限制活动
    • D.静注硫酸镁溶液
    • E.静注低分子右旋糖酐

    11. 一司机车祸受伤,右股骨开放性骨折,已上止血带,脉搏120次/分,BP 80/60 mmHg,需立即扩容治疗,首选的液体为
    • A.全血
    • B.浓缩红细胞
    • C.血浆
    • D.5%葡萄糖液
    • E.平衡盐溶液

    12. 男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
    • A.毕Ⅰ式胃大部切除术
    • B.毕Ⅱ式胃大部切除术
    • C.胃空肠吻合术
    • D.迷走神经干切断术
    • E.选择性胃迷走神经切断术

    13. 女,26岁,右下腹痛,腹泻3个月,伴低热,结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能诊断的是
    • A.溃疡性结肠炎
    • B.肠淋巴瘤
    • C.肠结核
    • D.克罗恩病
    • E.阿米巴肠病

    14. 女性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是
    • A.急性胆囊炎
    • B.胆总管结石
    • C.胆道蛔虫病
    • D.急性胰腺炎
    • E.急性胃炎

    15. 男,56岁,反复上腹痛10余年,加重3个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是
    • A.X线上消化道造影
    • B.胃镜及活检
    • C.腹部B型超声
    • D.腹部CT
    • E.血清肿瘤标志物

    16. 男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间黏膜正常,最有可能的诊断是
    • A.结肠癌
    • B.溃疡性结肠炎
    • C.细菌性痢疾
    • D.克罗恩病
    • E.肠结核

    17. 女,58岁,双下肢进行性水肿2月,尿蛋白2g/24 h,血浆蛋白19 g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是
    • A.肾小球病进展
    • B.尿路感染
    • C.尿路结石
    • D.急性肾炎
    • E.肾静脉血栓

    18. 男性,56岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。因1周前肉眼血尿一次前来就诊。血压23/14 kPa,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L、尿常规(-)。其最可能的病因是
    • A.肾小球肾炎
    • B.肾病综合征
    • C.肾细胞癌
    • D.肾盂癌
    • E.原发性高血压

    19. 女性,65岁,未孕,绝经6年,少量阴道流血2周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是
    • A.B超
    • B.宫颈刮片
    • C.腹腔镜
    • D.分段诊刮
    • E.血清肿瘤标志物检查

    20. 女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有20 cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用
    • A.手术切除垂体腺瘤
    • B.放射治疗垂体腺瘤
    • C.多巴胺激动剂溴隐亭
    • D.人工周期恢复月经
    • E.促排卵治疗不育

    21. 29岁女性,原发不孕,自述自幼瘦弱,平时月经欠规律,2~5天/30~60天,最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位,不活动,双附件索条增粗,为确诊生殖器结核,下列检查和分析哪项错误
    • A.低热、淋巴细胞增多、血沉增快,应考虑本病的可能
    • B.胸部X线检查阴性,不除外生殖器结核
    • C.结核菌素试验阳性,说明有过结核感染
    • D.血沉正常不能除外结核病
    • E.经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核

    22. 女学生,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是
    • A.小阴唇裂伤
    • B.处女膜破裂
    • C.大阴唇血肿
    • D.阴道前庭损伤
    • E.前庭大腺肿大伴出血

    23. 男性,38岁,l个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3 cm,脾肋下10 cm,血红蛋70g/L,白细胞  ,血小板 。白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗
    • A.羟基脲
    • B.三代头孢
    • C.脾切除
    • D.DA方案
    • E.保肝治疗

    24. 女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是
    • A.非甾体抗炎药
    • B.糖皮质激素
    • C.免疫抑制剂
    • D.抗生素
    • E.柳氮磺胺吡啶

    25. 女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
    • A.慢性淋巴结炎
    • B.甲状腺癌转移
    • C.淋巴结结核
    • D.肺癌转移
    • E.鼻咽癌转移

    26. 男,78岁,晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
    • A.中脑
    • B.脑桥基底部
    • C.内囊后肢
    • D.丘脑底部
    • E.基底节区

    27. 女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
    • A.风湿性关节炎
    • B.痛风
    • C.强直性脊柱炎
    • D.骨关节炎
    • E.类风湿关节炎

    28. 3岁男童,母亲为其穿衣时牵拉左手臂,突然哭闹,左手不肯持物,其诊断首先考虑为
    • A.左尺骨鹰嘴骨折
    • B.左腕骨骨折
    • C.左肩关节脱位
    • D.左肘关节脱位
    • E.左桡骨头半脱位

    29. 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并
    • A.重度脱水+酸中毒
    • B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
    • C.轻度脱水+低钾血症
    • D.中度脱水+低钾血症
    • E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭

    30. 患儿,2岁,发热3天,流涕、流泪、怕光,当日开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出诊后
    • A.3天
    • B.5天
    • C.7天
    • D.9天
    • E.10天

    31. 一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当
    • A.及时退热,控制惊厥发作
    • B.及早选用有效抗生素进行治疗
    • C.保证足够的热量及液体
    • D.急性期可应用激素
    • E.必要时抽放脑脊液以降压

    32. 患儿,1岁,体重9kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差,诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是
    • A.270-450 ml
    • B.450-630 ml
    • C.630-810 ml
    • D.810-1080 ml
    • E.1080-1350 ml

    33. 2月婴儿,腹泻一周,每天8-10次,湿疹,体重5.5 kg,外观虚胖。属于
    • A.生理性腹泻
    • B.慢性腹泻
    • C.轮状病毒感染
    • D.过敏性腹泻
    • E.食源性腹泻

    34. 女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天后入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首先考虑
    • A.流行性乙型脑炎
    • B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
    • C.流行性出血热
    • D.脑型疟疾
    • E.流行性脑脊髓膜炎

    35. 女,40岁,近10天内发生5次乳头血性溢液,最可能的诊断是
    • A.乳腺导管扩张
    • B.乳腺囊性增生
    • C.乳腺癌
    • D.乳腺纤维腺瘤
    • E.导管内乳头状瘤

    36. 女性,62岁,诊断胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
    • A.纠正贫血
    • B.改善营养状态
    • C.检测肝功能
    • D.血压降至正常
    • E.血生化检查

    37. 一女青年接受X线检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,并因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是
    • A.患者的思想过于封建
    • B.应有女护士在患者旁边陪伴
    • C.医生没有任何可指责之处
    • D.医生没有完全尽到让患者知情同意的义务
    • E.医院必须在X线检查室门口出示须知

    38. 初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予肌注缩宫素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨上有压痛,应首先考虑
    • A.胎盘早剥
    • B.子宫痉挛
    • C.先兆子宫破裂
    • D.低张性宫缩乏力
    • E.高张性宫缩乏力

    39. 男性,69岁,2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是
    • A.食管炎
    • B.食管癌
    • C.食管憩室
    • D.食管静脉曲张
    • E.贲门失弛缓症

    40. 35岁初产妇,停经20周开始发现血压偏高,150-170/90-110mmHg,伴下肢水肿,偶有头痛;36周时,血压为180/120mmHg,下肢水肿及头痛、头晕加重,尿蛋白(+),下列何项诊断最恰当
    • A.妊娠高血压
    • B.中度妊娠高血压综合征
    • C.先兆子痫
    • D.原发性高血压
    • E.原发性高血压合并先兆子痫

    41. 男婴1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,余均为阴性。最可能的诊断是
    • A.新生儿缺氧缺血性脑病
    • B.低钙惊厥
    • C.胆红素脑病
    • D.中枢神经系统感染
    • E.其他

    42. 一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,并没有与患者商量而给患者使用了一种比较贵的新型抗生素?;颊呋指春芸?,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生擅自做主,自己没有被告知,因此不应该负担这笔钱。在这个案例中,患者的哪个权利受到了损害
    • A.知情同意权
    • B.疾病的认知权
    • C.平等的医疗权
    • D.要求?;ひ饺?/li>
    • E.病人的参与权

    43. 2岁小儿,男,其母患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应对该男孩进行何种处理
    • A.隔离小儿,继续观察
    • B.立即给小儿接种卡介苗
    • C.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗
    • D.口服异烟肼,疗程半年
    • E.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年

    44. 1岁患儿,5天前出现发热、咳嗽,喘憋12小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺可及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为
    • A.支气管肺炎
    • B.支气管肺炎合并心衰
    • C.支气管肺炎合并败血症
    • D.大叶性肺炎
    • E.呼吸衰竭

    45. 男性,58岁,右季肋区疼痛半年,CT检查可见肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。以下哪种治疗方法不合适
    • A.肝移植手术
    • B.肝叶切除术
    • C.肝动脉结扎术
    • D.肝动脉化疗栓塞术
    • E.肝动脉化疗药灌注

    46. 男性,66岁,10小时前持续性呼吸困难来诊?;颊?个月前曾发生股骨颈骨折,高血压病史10年。体检:T36.5℃血压90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,.血清乳酸脱氢酶(LDH)曾高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。则以下诊断中最可能的是
    • A.胸腔积液
    • B.肺动脉栓塞
    • C.急性心包炎
    • D.主动脉夹层
    • E.急性心肌梗死

    47. 女性,30岁,妊娠37周,无明显不适,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:BP 90/60mmHg,脉搏125次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分。骨盆正常,阴道中量活动性流血。以下处理最恰当的是
    • A.期待疗法
    • B.人工破膜
    • C.臀牵引术
    • D.缩宫素滴注引产
    • E.在输液输血同时行剖宫产

    48. 女性,35岁,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,考虑此体征与下列哪种诊断有关
    • A.桥本甲状腺炎
    • B.甲状旁腺瘤
    • C.单纯性甲状腺肿
    • D.甲状腺功能亢进症
    • E.Graves病

    49. 男性,67岁,近3个月出现持续性中上腹隐痛,伴腰背痛。前屈位腰痛可缓解,大便色深。其可能的诊断是
    • A.慢性胃炎
    • B.胰腺癌
    • C.慢性胆囊炎
    • D.十二指肠球部溃疡
    • E.肝癌

    50. 患者,女,55岁。10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好,此时心理咨询师最应注意采用的原则是
    • A.回避原则
    • B.中立原则
    • C.耐心原则
    • D.综合原则
    • E.灵活原则

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